21 مارس 2022 - بر اساس یک مطالعه جدید، افرادی که کووید-19 داشته اند، در معرض افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند.این نتایج اکنون در Diabetologia منتشر شده است.

مطالعات نشان می‌دهد که پانکراس انسان نیز می‌تواند هدفSARS-CoV-2 (ویروس کروناویروس نوع ۲سندرم تنفسی حاد شدید) باشد. به دنبال عفونت کووید-19، کاهش تعداد گرانول های ترشحی انسولین در سلول های بتا و اختلال در ترشح انسولین تحریک شده با گلوکز مشاهده شده است. علاوه بر این، پس از بیماری کووید-19، برخی از بیماران به انسولین مقاوم شده و سطح گلوکز خونشان افزایش یافته بود، اگرچه سابقه قبلی دیابت نداشتند. عفونت SARS-CoV-2 ممکن است منجر به آزادسازی قوی مواد سیگنال دهنده ی پیش التهابی (سیتوکین ها) شود. فعال شدن سیستم ایمنی ممکن است تا ماه‌ها پس از عفونتSARS-CoV-2  ادامه داشته باشد و کارایی انسولین را در عضله، سلول‌های چربی و کبد مختل کند.

با این حال، تا به امروز مشخص نبود که آیا این تغییرات متابولیک گذرا هستند یا اینکه بیماری کووید-19 خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهد. برای بررسی این سوال، محققان مرکز دیابت آلمان (DDZ)، مرکز تحقیقات دیابت آلمان (DZD) وIQVIA (فرانکفورت)، یک مطالعه کوهورت گذشته نگر انجام دادند.

در این مطالعه کوهورت یک پانل نماینده از 1171 پزشک در سراسر آلمان از مارس 2020 تا ژانویه 2021 ، 8.8 میلیون بیمار را بررسی کردند. دکتر ولفگانگ راثمان، نویسنده اول این مقاله و سرپرست گروه تحقیقاتی اپیدمیولوژی در DDZ، گفت: پیگیری تا ژوئیه 2021 ادامه یافت. هدف مطالعه ما بررسی بروز دیابت پس از ابتلا به عفونت SARS- CoV-2 بود. به عنوان گروه کنترل، محققان افراد مبتلا به عفونت های حاد دستگاه تنفسی فوقانی (AURI) را انتخاب کردند که اغلب توسط ویروس ها نیز ایجاد می شود. این دو گروه از نظر جنس، سن، بیمه درمانی، ماه تشخیص کووید-19 یا AURI و بیماری‌های همراه (چاقی، فشار خون، کلسترول بالا، حمله قلبی، سکته مغزی) مطابقت داده شدند. بیماران تحت درمان با کورتیکواستروئید از مطالعه حذف شدند.

دکتر راثمان گفت: در طول دوره ی مطالعه، 35865 فرد مبتلا به کووید-19 تشخیص داده شدند. تحلیل های ما نشان داد که بیماران مبتلا به Covid-19 بیشتر از افراد مبتلا بهAURI به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند. نرخ بروز دیابت در افرادی که به عفونتCovid-19 مبتلا شده بودند، 15.8 در هر 1000 نفر سال بود در حالیکه باAURI ، نرخ ابتلا به دیابت 12.3 در هر 1000 نفر سال گزارش شد. تجزیه و تحلیل آماری نسبت نرخ بروز را(IRR) 1.28  نشان داد. به زبان ساده، این بدان معناست که خطر نسبی ابتلا به دیابت نوع 2 در گروهCovid-19 ، 28 درصد بیشتر از گروهAURI  بود.

اگرچه بعید است که اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به بیماری خفیف کووید-19 به دیابت نوع 2 مبتلا شوند، نویسندگان توصیه می کنند هر کسی که از کووید-19 بهبود یافته است، مراقب علائم و نشانه های هشدار دهنده ی دیابت مانند خستگی، تکرر ادرار و تشنگی شدید باشد و به محض دیدن این علایم قند خون خود را چک کند و به دنبال درمان باشد.

منبع:

https://www.sciencedaily.com/releases/2022/03/220321115835.htm